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上睑下垂的状态与分类有哪些
一、后天性上睑下垂。
1.肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力症，常伴有全身随意肌容易疲劳的现象。但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。这种睑下垂的特点是休息后好转，连续瞬目时立即加重，早晨轻而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分钟后，症状暂时缓解。
2.麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹所致。多为单眼，常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
3.其它上睑下垂：
a、无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少，可引起假性上睑下垂。
b、外伤损伤了动眼神经或提上睑肌，Muller肌，可引起外伤性上睑下垂。
c、眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部肿瘤等，使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
二、先天性上睑下垂。为先天发育畸形，多为双侧，可为常染色体显性或隐性遗传。
三、不正常的眼睑联合运动：指与下颌，颜面及眼球运动有关的眼睑运动
1.颌动瞬目现象，Marcus Gunn jaw-winking ：动眼神经核与三叉神经运动核之间存在先天性不正常的联系，造成翼外肌与提上睑肌有联合运动，症状为张口或下颌摆动使上睑提起，明显时在吃东西的同时伴有一眼随咀嚼发生瞬目运动。
2.Martin Amat现象,曾被称为反Marcus Gunn现象：面部神经损伤后再生恢复发生异常联合运动，下半部颜面肌运动时眼轮匝肌收缩眼睑闭合
3.动眼神经损害发生联合性上睑运动。
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发表于 2017-6-15 11:15:53